تخطي للذهاب إلى المحتوى
التبادل الوطني 6 دقائق قراءة

دليل الربط مع نبض: HL7 v2.5 وC-CDA للمنشآت في دبي وموردي السجلات الطبية

نبض هو منصة تبادل المعلومات الصحية في دبي. يلخص هذا الدليل ما تنشره هيئة الصحة بدبي للمنشآت وموردي السجلات الطبية الذين يخدمونها.

ما هو نبض

نبض هو منصة تبادل المعلومات الصحية في دبي، وتديرها هيئة الصحة بدبي. تجمع بيانات المرضى السريرية من الجهات التي تقدّم الرعاية وتوحّدها وتعرضها، ليرى الطبيب، ومن خلال بوابة مستقلة المريض، سجلًا موحدًا.

ترسل المنشآت بيانات المرضى إلى نبض من نظام السجل الطبي كرسائل HL7 أو مستندات C-CDA. وتصف وثائق الواجهة التي نشرتها هيئة الصحة بدبي كيف يتم ذلك.

المعايير والرسائل التي يقبلها

تذكر وثيقة الواجهة التي راجعناها، الإصدار 1.0 بتاريخ 19 يوليو 2020، أن نبض يدعم HL7 v2.5 وC-CDA v2.1. وتتغير وثائق المعايير، فأكّد الإصدار الحالي مع هيئة الصحة بدبي قبل أن تبني.

المعيارالرسالةماذا ترسل
HL7 v2.5ADTمعلومات القبول والخروج والتحويل
HL7 v2.5ORMالطلبات الجديدة والملغاة والموقوفة والمعلّقة
HL7 v2.5ORUالنتائج والملاحظات
HL7 v2.5RDEطلبات الصيدلية والعلاج
HL7 v2.5MDMتفاصيل المستندات مثل ملخصات الخروج والتاريخ المرضي وملاحظات الإجراءات
HL7 v2.5VXUمعلومات التطعيم
C-CDA v2.1ITI-41 وITI-44تقديم مستند وتسجيله، وإضافة مريض أو تحديثه

كيف تُعالَج الرسالة

تمر رسالة المنشأة بثلاث طبقات قبل أن تصل إلى المنصة. وفي كل مرحلة قد تُرفض، فيتلقى المرسِل خطأ.

الطبقات الثلاث لمعالجة الرسائل الواردة في نبض: طبقة الأمان وطبقة API وطبقة تبادل المعلومات الصحية.
كما تصفها وثائق الواجهة الصادرة عن هيئة الصحة بدبي.

قيم الإقرار بالاعتماد في الوثيقة هي CA للإقرار وCE وCR للإقرارات السلبية. وعلى النظام المرسِل أن يقرأها وأن يقرر ما يفعله عند كل منها.

معرّفات يجب أن تكون صحيحة

تتحدث الوثيقة بدقة عن الهوية، لأن السجل الذي لا يمكن مطابقته بالشخص الصحيح عديم الفائدة.

  • المنشأة المرسِلة. في نظام سجل طبي لمنشأة واحدة، تكون المنشأة المرسِلة المعرّف الفريد للمنشأة في نظام الترخيص لدى هيئة الصحة بدبي. وفي نظام متعدد المنشآت يكون اسم النظام.
  • المريض. يوضع رقم الهوية الإماراتية في حقل الضمان الاجتماعي ويُتحقق من صيغته. وعند غيابها يُستخدم رقم جواز السفر أو رقم مجلس التعاون الخليجي مع نوع معرّف محدد.
  • رقم السجل الطبي. يُرسل مع جهة الإسناد، ويمكن إرسال أرقام سجل ثانوية للبحث.
  • اللقاء والطبيب. تحمل كل رسالة فيها معلومات لقاء رقم لقاء فريدًا، ويُعرَّف الأطباء بمعرّفهم في سجل المهنيين لدى هيئة الصحة بدبي.

مجموعات الرموز

تشير الوثيقة إلى قوائم الرموز التي تستخدمها هيئة الصحة بدبي أصلًا للمطالبات، فالمنشأة التي تفوتر إلكترونيًا لديها غالبًا معظم الربط الذي تحتاجه.

البياناتمجموعة الرموز المذكورة في الوثيقة
التشخيصاتICD-10-CM
الإجراءاتCPT، وCDT للأسنان
مجموعات التشخيص المرتبطةIR-DRG
الأدويةرمز الدواء في دبي
الدولة والجنسيةقوائم رموز هيئة الصحة بدبي

قواعد خصوصية تغيّر ما ترسله

  • المرضى الشخصيات المهمة. لا تُرسل أي بيانات لهؤلاء المرضى، بما فيها المستندات ونتائج المختبر أو الأشعة.
  • السياح. تضع المنشآت علامة على بيانات السياح لتُخزَّن، مع إتاحة الانسحاب في بوابة المريض.
  • الانسحاب. عندما ينسحب المريض تواصل المنشأة إرسال البيانات، ولا تظهر في بوابة المريض ولا بوابة المقدّم.

ما الذي تفحصه قبل أن تبني

  • موافقة مكتوبة من هيئة الصحة بدبي لبدء الانضمام، تُطلب عبر مسار التقديم الذي تنشره لنبض.
  • وثيقة الواجهة الحالية، لا نسخة أقدم.
  • قائمة بأنواع الرسائل التي سيرسلها نظامك، مع مسؤول لكل منها.
  • قواعد الهوية للمرضى دون هوية إماراتية.
  • ربط لرموزك بقوائم الرموز في دبي يراجعه المالك السريري.
  • معالج للإقرارات السلبية مع شخص مسمّى يقرؤها.
  • طريقة لتعليم مرضى الشخصيات المهمة والسياح واحترام الانسحاب.

كيف تتعامل Ventrecs مع نبض

يسجّل نظام مستشفى Ventrecs الأحداث التي يحتاجها نبض كجزء من سجل المريض: حركات المريض والطلبات ونتائج المختبر والأشعة والوصفات والصرف وملخصات الخروج والتطعيمات. ويحتفظ بهوية المريض على مستوى المؤسسة مع قائمة لمراجعة التكرار، ويعلّم المرضى الحساسين لتحترمهم قواعد الإتاحة.

وتحوّل طبقة تكامل محكومة، هي Ventrecs Connect، تلك الأحداث إلى الرسائل التي يتوقعها الشريك عبر صندوق إرسال دائم مع إعادة المحاولة وسجل للمعاملات ومطابقة. ويُحدَّد الاتصال بنبض لكل مشروع مع المنشأة وهيئة الصحة بدبي، ويُختبر قبل التشغيل. ولا ندّعي أن Ventrecs معتمدة من نبض أو متصلة به بالفعل.

المصادر

أسئلة شائعة

ما المعايير التي يقبلها نبض؟

تصف وثائق الواجهة لدى هيئة الصحة بدبي رسائل HL7 v2.5، وهي ADT وORM وORU وRDE وMDM وVXU، ومستندات C-CDA v2.1.

كيف أعرّف المريض؟

برقم الهوية الإماراتية في الحقل المحدد. وعند غيابها يُستخدم رقم جواز السفر أو رقم مجلس التعاون مع نوع المعرّف، ويُرسل رقم السجل الطبي مع جهة الإسناد.

ما مجموعات الرموز المستخدمة؟

ICD-10-CM للتشخيصات وCPT وCDT للإجراءات وIR-DRG ورمز الدواء في دبي للأدوية وقوائم رموز هيئة الصحة بدبي للدول والجنسيات.

هل لدى Ventrecs اتصال بنبض؟

لا ندّعي ذلك. يُحدَّد الاتصال لكل مشروع مع المنشأة وهيئة الصحة بدبي، وتُتَّفق الحالة قبل التشغيل.

  • التكامل كيف تحدد Ventrecs كل اتصال وتختبره وتدعمه.
  • Ventrecs Connect طبقة التكامل المحكومة: المراقبة وإعادة المحاولة والمطابقة.
  • Ventrecs Care هوية المريض والزيارات والسجل السريري.
  • الحلول حسب نوع المنشأة المراكز الطبية والمختبرات ومراكز التصوير ومجموعات الصيدليات وشبكات المستشفيات.

هل تخطط لمشروع جديد؟

أخبرنا عن منشآتك في دبي ونظام السجل الطبي لديك. نحدد معك الرسائل والمعرّفات والرموز قبل تحديد نطاق أي عمل مع نبض.

خطّط لورشة استكشاف

مقالات أخرى